未来几年,我国医院床位或将严峻过剩

来历: 作者:周伯通

年增40万张!床位过剩年代或将到来

最新的《2019我国卫生健康计算年鉴》显现,到2018年末,我国医疗机构床位达840.4万张,其间医院床位为652万张。

据计算,2009年以来的十年间,我国医院床位从2008年末的288万张添加到了652万张,均匀每年新增医院床位36.4万张,2018年医院新增床位40万张,因而,姑且没有显着减速的趋势。

对此,近来,微博名为“念父”的出资人表达了对我国未来医院床位将呈现严峻过剩的担忧,引起医疗界网友重视。

那么,哪些要素或将加重床位过剩现象的呈现呢?《看医界》为您带来独家盘点。

心脏支架成日间手术!技能行进加重床位过剩

关于加重床位过剩的要素,出资人“念父”表明,首要,医疗技能的行进,导致对住院天数的需求减少。

据其举例,在美国,现在很大份额的心脏支架植入手术成了门诊手术(日间),患者做完手术后只需查询数小时,无需住院。

对此,心内科专家、泓心医师集团创始人于泓博士向《看医界》证明了“念父”的说法。

闻名麻醉专家闻大翔就曾举的一个自己朋友的比如:美国华盛顿大学隶属医院巴恩斯犹太医院,一位92岁的患者上午做过髋关节置换手术,当天下午,麻醉科刘行进教授和手术医师经过点评后,告诉患者晚上就能够出院,并且这家医院近70%的髋关节置换手术患者都能够在手术当天或第二天出院!

而相同的手术,之前在上海市三级医院患者的均匀住院天数是多久呢?12天!

但很快,髋关节置换手术也在我国迎来日间手术形式年代,不管是上海这样的万博menbetx平台高地,仍是一些三线城市的医院,均开端探究当天手术、当天出院。

另据闻名血管外科专家张强医师介绍,美国70%的手术都是日间手术完结的,现在张强医师集团的血管外科团队在静脉曲张手术医治方面采纳的便是日间手术。

相同力推日间手术的沃医妇产名医集团创始人龚晓明医师就曾表明,他在佛罗里达的克利夫兰诊所学习,发现那里竟然没有妇产科病房,许多妇科手术是日间手术,只要少量剖腹产者在归纳病房住院几天。

龚晓明表明,“日间手术”是近期国家大力在推行的一种医疗形式,他的团队现已能够做到妇科非恶性患者的手术大多数经过内镜和阴式手术来完结,大多数患者在24小时即可出院。

因而,龚晓明主张新建医院不要过度扩展病房的面积,应当考虑缩小病房的面积,未来医院里边需求建造的是日间手术中心,中心是将术前预备和术后康复的区域扩展,应与手术室放在一个层面考虑。

医保局来袭,不合理床位运用年代要完毕了!

关于出资人“念父”的担忧,新浪微博闻名医师博主“消化科倔老头”表明,“假设许多疾病门诊和住院相同医保报销,那么,国内的病床空置率将会十分惊人。”

据其泄漏,一天早上查房,15张床,住了超越一半的胃肠道息肉患者。仅仅由于住院能够报销,这些本来只要在门诊上做的现在都占着床位,而那些真实需求住院的杂乱病例都只能留在急诊。

他还玩笑地表明,规培医师轮转医师住院医主治医都轻松,由于底子不需求动脑筋……

据了解,长期以来,医保的报销机制从某种视点上来说,鼓励了住院医治行为,一些疾病因门诊手术不报销,只能挑选住院,一些医院乃至为了套取医保资金,采纳挂床等骗保行为,这在以往不少医保处分的通报中层出不穷。

这一切,都跟着国家医保局在2018年头的挂牌建立,正在迎来剧变。

业内人士表明,跟着国家医保局关于挂床等骗保行为的冲击,不少医院直接被撤销医保定点,一些靠挂床、诱导过度住院医治的医院,床位运用率或将大幅下降,乃至被逼关门。

不仅如此,据了解,按病种付费正在成为大势所趋,未来在医保局的主导下,不少本来能够在门诊、日间完结的手术将完结医保同份额报销,由此导致的床位过剩不行小视。

床位过剩已成世界趋势!盲目扩张需谨慎

据出资人“念父”介绍,老龄人关照场所的遍及也降低了住院的需求。

他举了日本前车之鉴的比如,“在老龄化更严峻的日本,即便医院每年都在减少病床数,但医院病床的过剩现象仍然加重。据《日本经济新闻》查询各都道府县的医疗方案后发现,超越必要数量的病床2018年度到达21.1万张,比2013年度添加14%。超越份额打破20%大关。”

值得警觉的计算数据显现,我国每千人口医疗卫生机构床位数,现已从2016年的5.37张、2017年的5.72张,添加到2018年的6.03张。

根据2016年国务院印发的《“十三五”卫生与健康规划》设定的方针是,到2020年每千人口医疗卫生机构床位数添加到不超越6张。这个方针现已在2018年提早超额完结。

而根据世界银行WDI数据库显现,高收入国家每千人口病床数2009年5.74张,2005年5.95张,2000年6.45张,也便是说,发达国家的床位数是呈逐年递减趋势。

我国现在还缺床位吗?还需求大幅新建医院和床位吗?对此,业内人士表明,我国现在医院床位总量现已不缺,但现在医院床位还面临着区域布局不合理、结构不合理、科室不合理等许多问题。因而,不管公立仍是私立,床位的盲目扩张都应该刹车,未来,应该由社会办医来主导床位装备区域、结构不合理问题的调整,以缓解医院床位过剩潮的过早到来。

来历:看医界   作者:周伯通

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